治疗方法:
于生后第7 天给予重组人类促红细胞生成素(rhuEPO)750 IU·kg·周-1,皮下注射,共4周。早产儿治疗8周。
早产儿贫血为儿科临床常见的现象。研究发现儿童和成人在轻度缺氧时可引起内源性EPO产生增加,但早产儿则不能产生,即使其循环中红细胞数量减少接近临界值,仍不能有适当的EPO反应,但如给予rhuEPO,早产儿骨髓及循环中可有红细胞系的前体细胞出现,且显示正常的增殖和分化。
患儿在应用rhuEPO治疗过程中,发现在治疗第2周外周血红蛋白、红细胞较前有下降趋势,继续治疗后逐步上升,可能因为早产儿体内造血原料如叶酸、维生素B12、铁剂储备相对不足,使红细胞生成受到影响;
其次新生儿期体质量增长迅速,血容量增多,血液相对稀释。学者主张出生4周~6 周开始用rhuEPO。
患儿于出生后第7 天开始应用,治疗过程中未发现明显不良反应。提示早期应用rhuEPO能有效地防治早产儿贫血,可减少输血,且用药安全,更接近生理途径。